К сожалению, результаты современной статистики весьма печальны – опущение шейки матки сегодня диагностируют у каждой пятой пациентки до 45 лет. Старшая же группа страдает от заболевания в 35% случаев. Неосведомленность о существовании подобной проблемы и игнорирование первых симптомов часто приводит к серьезным последствиям.
Немного про анатомию
Матка является главным органом репродуктивной системы женщины. В нем происходит развитие и рост эмбрион от оплодотворенной яйцеклетки до полноценного малыша. Шейка – наиболее зауженная ее часть, наружную область которой можно увидеть при осмотре с помощью гинекологического зеркала. Биологический уровень размещения внутренних половых органов – зона, разделяющая мочевой пузырь и прямую кишку с равным удалением от тазовых стенок. Нормальная анатомия предусматривает поддержку органа посредством мощного связочного аппарата. В определенных патологических условиях происходит опущение и выпадение матки, что в первую очередь проявляется смещением ее шейки.
Факторы, влияющие на развитие заболевания
Наиболее часто встречается опущение шейки матки после родов. При слишком стремительной или затяжной родовой деятельности, в случаях, когда малыш крупный или их несколько, связочный аппарат сильно травмируется, что и становиться причиной смещения.
Также к причинам опущения шейки матки следует отнести:
- Чрезмерные трудовые нагрузки.
- Существенное снижение эстрогена в организме (гормона, отвечающего за эластичность мышечной ткани).
- Значительное ожирение.
- Повышенное напряжение в тазовой области, вызываемое опухолевыми процессами, хроническим кашлем, запорами и пр.
- Врожденные аномалии развития женской мочеполовой системы. Выпадение шейки матки всегда носит прогрессирующий характер. С развитием симптоматики и отказом от лечения, она выпадет в вагинальный канал, а затем и наружу из половой щели, потянув за собой и тело.
Как распознать пролапс шейки
Симптомы опущения шейки матки зависят от протекания болезни, а также от физиологических особенностей строения внутрибрюшных органов женщины. Чем раньше выявить патологию, тем быстрее и результативнее будет ее лечение.
- Боль. Большинство пациенток с пролапсом шейки матки испытывают сильные боли в области лобка, а также поясницы и крестца. Болевые ощущения усиливаются с продвижением органа по вагинальному каналу. Особенно болезненно выпадение шейки после родов.
- Тяжесть и дискомфорт. Присутствие в вагинальном канале «чужеродного» тела причиняет сильный дискомфорт. Воспаленная шейка набухает, что приводит к появлению тяжести в связи с давлением на соседние органы. Особенно этот симптом проявляется при опущении матки во время беременности, когда с ростом плода связки не поддерживают ее, а, как бы, «облокачивается» вместе с ней на другие органы.
- Влияние на мочевыводящую систему. Основным симптомом выпадения шейки матки является сбой в работе мочевой системы. В процесс опущения орган может передавливать мочевыводящие пути, что приводит к затруднениям отхождения мочи. Влияние может быть и обратным, вызвав недержание мочи и постоянную нужду в мочеиспускании.
- Влияние на кишечник. Давление шейки на прямую кишку может вызывать частые запоры и, как следствие, геморрой. К тому же, при сильных потугах во время дефекации процесс развития патологии ускоряется.
- Менструация и выделения. В связи с патологическим смещением от положенного уровня матка и ее шейка перестают работать в нормальном режиме. Могут наблюдаться сильные задержки месячных, слишком обильные кровянистые выделения или наоборот слишком скудные. Выделения в межменструальный период также могут увеличиться, приобрести неприятный запах и цвет.
- Секс. Сексуальная жизнь первое время причиняет лишь легкий дискомфорт в некоторых позах. Затем к дискомфорту прибавляются болевые ощущения. Когда же шейка матки полностью опускается в вагинальный канал, половая жизнь чисто физиологически становиться невозможной.
Какое лечение наиболее приемлемо
Лечить опущение шейки матки можно двумя способами – консервативным и хирургическим. Первый из них включает в себя щадящие гимнастические процедуры и физиотерапевтические манипуляции. Если ежедневные укрепляющие упражнения не помогают, то врач может прописать установку пессария – поддерживающего кольца. Оно надежно закрепляется у свода влагалища и держит шейку на должном уровне.
Консервативные способы лечения опущения шейки матки эффективны только на первоначальных этапах развития болезни. Когда же шейка опускается непосредственно к половой щели или выпадает из нее, лучше устранить проблему хирургическим путем.
Операция при опущении шейки матки показана при тяжелых формах развития патологии. В современной медицине существует множество оперативных способов помощи при подобном диагнозе. Наиболее эффективными считаются лапараскопические методы с применением специальных поддерживающих материалов, которые надежно закрепляют внутренние половые органы в брюшной полости на нужном уровне. В качестве материалов могут использоваться собственные ткани женщины, биологически инертные материалы, а также синтетические протезы.
Хирургическое лечение выпадения шейки имеет самые лучшие показатели. Период после операции длится несколько дней, а восстановительный – 1 месяц. После пластики в течении 30 дней необходимо не утруждать себя никакими нагрузками, принимать полужидкую пищу, не заниматься сексом и не сидеть.
Выполняя все рекомендации врача и ведя здоровый образ жизни, пациентка никогда не задумается о повторной операции при выпадении шейки матки.
Записаться на консультацию и задать вопросы можно по телефону:
+7 (495) 150-44-51
Мы можем Вам помочь. Приходите к нам.
Автор статьи
Профессор, доктор медицинских наук, Константин Викторович Пучков
Автор более 700 научных публикаций и исследований.
Стаж работы — 32 года.
Один из ведущих российских хирургов, специализирующийся на гинекологии, колопроктологии, общей хирургии, урологии и онкологии. В числе первых специалистов в стране начал активно применять лапароскопические технологии в гинекологической практике. Разработал и запатентовал 36 авторских методик хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости и малого таза.
Является признанным экспертом по количеству выполненных операций при эндометриозе, миоме матки, генитальном пролапсе и нарушениях тазового дна. За более чем три десятилетия медицинской деятельности провёл десятки тысяч успешных оперативных вмешательств.